Přihláška ke členství

Vyplnění formuláře

Ověření e-mailu

Schválení KrP

Zaplacení členství

Základní údaje	Jméno
	Příjmení
	Datum narození (např. 12.5.1950)
	Email
	Telefon
	Členský příspěvek na rok 2012	minimálně 1000 Kč studenti a důchodci minimálně 300 Kč

Trvalé bydliště	Ulice / číslo domu
	Obec
	Kraj
	PSČ (bez mezery)

Současné bydliště (pokud je v jiném kraji než trvalé)
	Chci hostovat v kraji
	Ulice / číslo domu
	Obec
	PSČ (bez mezery)

Uživatelské údaje	Uživatelské jméno
	Heslo	Heslo musí mít minimálně 8 znaků, alespoň dva speciální znaky (např. %)
	Heslo znovu (pro kontrolu)

Politická minulost	Nikdy jsem nebyl členem žádné strany
	Byl jsem členem následujících stran:	(např: OF 1989-1990, ...)
	Nikdy jsem nikam nekandidoval
	Kandidoval jsem za tyto strany:	(např: OF 1989-1990, ...)

Prohlašuji, že
	jsem občan ČR, nejsem členem jiné strany a splňuji podmínky členství podle článku 3 stanov ztotožňuji se s programem strany, především s programovým prohlášením článku 2 stanov jsem nebyl členem lidových milicí ani spolupracovníkem StB všechny údaje v tomto formuláři jsou pravdivé a souhlasím s jejich zpracováním Stranou svobodných občanů